endocarditis, kunstklep - kweek negatief
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Medication: vancomycine 6 weeks + 
                                                                            ceftriaxon iv 2000mg 2dd 6 weeks + 
                                                                            doxycycline po 200mg 1dd 6 weeks  | 
                    
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-196954.4
            Updated: 10/27/2023 - 16:31
            Status: Published
          
          
          
          
General comments
Onderhoudsdosering vancomycine afhankelijk van gemeten spiegels en van nierfunctie, zie onder middelen in huidige formularium: https://jbzbnh.adult.nl.antibiotica.app/nl/node/499806
Indien de patient stabiel is en al antibiotica krijgt en er is geen diagnostiek verricht: stop de antibiotica gedurende 10 dagen en neem bloedkweken af op dag 2, 4, 6 en 10 of totdat de kweek positief wordt en behandel daarna gericht op de verwekker.
Indien empirisch met endocarditis behandeling is gestart, kan kweek negatieve endocarditis overwogen worden indien de bloedkweken > 72 uur negatief blijven.
Overleg met de arts microbioloog voor diagnostiek (serologie en PCR) naar onder andere Coxiella burnetii. (Q-koorts), Tropheryma whipplei, Bartonella spp., Mycoplasma spp. en Legionella spp.
Bij negatieve serologie voor Coxiella en Bartonella wordt doxycycline gestopt.