Candida peritonitis/ abdominale candidiasis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks invasieve abdominale candidiasis /peritonitis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens invasieve Candida urineweginfectie) |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks bij resistentie/intolerantie voor echinocandine |
|
Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd minimaal 2 weken |
Opmerking:
SWAB remarks step down na initiële behandeling |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8610.2
Bijgewerkt: 04/13/2022 - 16:57
Status: Published
Algemene opmerkingen
fluconazol step down na initiële behandeling ≥5 dagen met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, drainage van alle geïnfecteerde foci, en aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met intravasculaire of prothese-geassocieerde candidiasis.
Source control (debridement en drainage van alle geïnfecteerde foci) is essentieel.
Behandelingsduur afhankelijk van chirurgische en radiologische resolutie van geïnfecteerde foci.
C. parapsilosis is in het algemeen minder gevoelig voor echinocandines dan andere Candida spp. Om deze reden heeft behandeling met fluconazol de voorkeur bij C. parapsilosis infecties. Het gebruik van echinocandines wordt echter niet strikt afgeraden.