Overslaan en naar de inhoud gaan

erysipelas/cellulitis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

flucloxacilline po 500/1000mg 4dd 10 tot 14 dagen

of

flucloxacilline iv 1000mg 4dd 10 tot 14 dagen

of

feneticilline po 500mg 4dd 10 tot 14 dagen

of

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd 10 tot 14 dagen

Opmerking:

Bij twijfel aan diagnose erysipelas dan wel cellulitis altijd starten met flucloxacilline.

Alleen bij klassieke presentatie (veelal buiten ziekenhuis) wordt penicilline gegeven.

Per os of iv behandeling is afhankelijk van de klinische presentatie.

Medicatie:

benzathinebenzylpenicilline intramusculair 1.2milj. IU 1 per 3 weken minimaal 6 maanden

of

feneticilline po 500mg 1dd minimaal 6 maanden

Opmerking:

Secundaire profylaxe bij frequente recidieven: ≥ 2 recidieven per jaar (alleen bij klassieke erysipelas veroorzaakt door Streptococcus pyogenes).

≥ 18 jaar

Indicaties: Betalactam allergie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim +sulfamethoxazol) po 960mg 2dd 10 tot 14 dagen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

clindamycine po 600mg 3dd 10 tot 14 dagen

of

doxycycline po 200mg 1dd 10 tot 14 dagen

Opmerking:

Clindamycine en doxycycline worden alleen gegeven bij gebleken gevoeligheid.

Algemene opmerkingen

Bij recidiverende (klassieke) erysipelas wordt in overleg met de patiënt gekozen voor profylactische (zie tabel hierboven) dan wel tijdige zelfbehandeling (on demand). Bij allergie voor penicilline wordt in dit geval gekozen voor clindamycine.

 

Bronnen

  1. Richtlijn Cellulitis en Erysipelas 2013.pdf

    Multidisciplinaire Richtlijn cellulitis en erysipelas van de onderste extremiteiten. Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, 2013.

Antimicrobiële middelen
Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502676.1
Bijgewerkt: 05/22/2025 - 13:03
Status: Published