Voor chronische pulmonale aspergillose (CPA) wordt langdurige therapie aanbevolen. Therapie-duren van 6 tot 12 maanden worden genoemd, waarbij non-responders naar een alternatief regiem worden geswitched, en waarbij voor responders veelal onderhoudsbehandeling nodig blijft.

Het kan lang duren (maanden) voordat een initiele reactie wordt gezien, maar deze moet na 6 maanden wel zichtbaar zijn. Indien niet dient patiënt beschouwd te worden als non-responder. 

Chirurgische resectie is aanbevolen voor het symptomatische geïsoleerde aspergilloom met bloeding. Indien een patiënt hiervoor niet in aanmerking komt, wordt langdurige antifungale therapie aanbevolen waarbij in geval van bloeding bronchiale arteriële embolisatie dient te worden overwogen.

Peri-operatieve profylaxe rondom resectie: voriconazol 2 dd 200mg per os van 2 dagen vóór tot 3 dagen na de ingreep.

Er is geen duidelijk advies te geven over de duur van voriconazol na resectie van het aspergilloom waarbij de snijvlakken (mogelijk) niet vrij zijn. In dat geval moet langduriger behandeld worden met een minimale duur van 2 weken.